心臟驟停是導(dǎo)致心源性猝死的主要原因之一，其致死、致殘率較高。全國(guó)政協(xié)提案委員會(huì)委員、中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼法人秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師敖虎山建議，應(yīng)進(jìn)一步提高校園AED配置率以及心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)率。

      據(jù)《中國(guó)心臟驟停與心肺復(fù)蘇報(bào)告（2022年版）》數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年經(jīng)EMS（緊急醫(yī)療服務(wù)）接診的心臟驟停人數(shù)超過(guò)75萬(wàn)例，患者存活出院率僅為1.2%。當(dāng)院外心臟驟停發(fā)生時(shí)，最佳急救時(shí)間只有短短四分鐘左右，及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用AED除顫是最有效的搶救方法。

      社會(huì)新聞中常有關(guān)于大中小學(xué)生在校園內(nèi)發(fā)生心臟驟停的報(bào)道。2021年11月25日，武漢市一大學(xué)生晚自習(xí)時(shí)突發(fā)心源性猝死，倒在教室內(nèi)再?zèng)]能醒過(guò)來(lái)；2022年11月13日，東莞市某學(xué)校一名12歲學(xué)生在教室心臟驟停暈倒后被送往醫(yī)院，搶救無(wú)效后不幸離世。

      敖虎山認(rèn)為，校園內(nèi)人群密集、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所集中，突發(fā)疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高，是AED配置的重點(diǎn)場(chǎng)所。2022年，中國(guó)紅十字基金會(huì)應(yīng)急救護(hù)工作創(chuàng)新設(shè)立“安心校園”“安心交通”“安心街區(qū)”三大項(xiàng)目，截至2024年2月，共布設(shè)應(yīng)急救護(hù)一體機(jī)及AED設(shè)備3800余套。根據(jù)設(shè)備使用情況統(tǒng)計(jì)，2022-2023年所配置區(qū)域發(fā)生20起心臟驟停事件，其中11起在學(xué)校，占比高達(dá)55%，院前搶救成功率為54.55%。

      “以往校園心臟驟停發(fā)生的時(shí)候，采用的處理方式多是等候校醫(yī)或是救護(hù)車的到來(lái)、急忙送學(xué)校醫(yī)務(wù)室或是醫(yī)院、現(xiàn)場(chǎng)有學(xué)生或老師進(jìn)行心肺復(fù)蘇，但操作不規(guī)范或沒(méi)有可用的AED設(shè)備。”敖虎山指出，如果能進(jìn)一步提高校園AED配置率及心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)率，當(dāng)發(fā)生心臟驟停時(shí)，存活的幾率就會(huì)更大，悲劇也許就可以避免。

      對(duì)此，敖虎山提出以下建議：

      鼓勵(lì)社會(huì)多方力量共同參與提高校園AED配置率。通過(guò)社會(huì)組織設(shè)立公開(kāi)募捐慈善項(xiàng)目，動(dòng)員社會(huì)愛(ài)心企業(yè)、愛(ài)心人士、AED廠商等向重點(diǎn)地區(qū)校園捐贈(zèng)AED設(shè)備。

      推動(dòng)校園AED設(shè)備管理維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范落地實(shí)施。作為醫(yī)用電子設(shè)備，AED電極片與內(nèi)部電池需要定期維護(hù)檢修。學(xué)校配備的AED經(jīng)常因無(wú)人維護(hù)而不能使用，遇到緊急情況形同虛設(shè)。因此，建議制定校園AED設(shè)備維護(hù)、檢修、更新等管理措施的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以保證校園AED設(shè)備能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

      提高校園心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)的質(zhì)量和效率。近幾年國(guó)家多次印發(fā)文件，要求加大對(duì)學(xué)校師生的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)力度。但現(xiàn)實(shí)情況是，大多是學(xué)生、老師觀摩導(dǎo)師演示，動(dòng)手實(shí)踐少，導(dǎo)致很多師生只知曉大概，沒(méi)有真正掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。因此，校園心肺復(fù)蘇應(yīng)注重實(shí)效，每一位師生都要知曉心肺復(fù)蘇知識(shí)、反復(fù)練習(xí)并真正掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，同時(shí)培訓(xùn)要注重考核和復(fù)訓(xùn)。

      重點(diǎn)關(guān)注縣域等欠發(fā)達(dá)地區(qū)校園，推動(dòng)急救資源下沉。與大城市相比，縣域的醫(yī)療與急救資源更為短缺，人們的相關(guān)意識(shí)薄弱，這類地區(qū)的校園AED配置及心肺復(fù)蘇培訓(xùn)率亟須更多關(guān)注和支持。要推動(dòng)急救資源下沉，加強(qiáng)這類地區(qū)校園AED配置，鼓勵(lì)大城市急救講師下基層，到基層的校園開(kāi)展急救知識(shí)科普講座、心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)，盡力縮小地區(qū)之間的資源差距，從而推動(dòng)我國(guó)校園AED配置率以及心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)率整體的提升。